Глаукома

Глаукома – это группа заболеваний, в основе которых лежит повышение внутриглазного давления, оказывающее повреждающее действие на зрительный нерв. При этом, физиологическое углубление в диске зрительного нерва или экскавация необратимо расширяется.

Коварство и опасность этой болезни заключаются в том, что в большинстве случаев пациент не замечает каких-либо изменений своего зрения на первой и второй стадиях заболевания. Это приводит к позднему обращению к врачу, часто уже на третьей стадии болезни, когда до слепоты остался один шаг. На сегодняшний день глаукома является неизлечимой патологией, однако ранняя диагностика и коррекция внутриглазного давления позволяют сохранить зрение и стабилизировать глаукомный процесс. В Омской клинической офтальмологической больнице им. В.П. Выходцева накоплен огромный опыт диагностики и лечения глаукомы. В клинике возможно выявление глаукомы и оценка динамических изменений с помощью самого современного, единственного в регионе ретинального томографа HRT III. HRT III появился в омской клинике один из первых в России и к настоящему времени позволил диагностировать глаукомный процесс у нескольких тысяч пациентов на ранней стадии. Диагностическая база Омской клинической офтальмологической больницы в отношении глаукомы позволяет проведение статической периметрии на современных компьютерных периметрах, которые являются лучшими в регионе.

Лечение глаукомы складывается из гипотензивной и нейропротекторной терапии. Снижение внутриглазного давления до оптимального уровня (гипотензивная терапия) может быть достигнуто путем назначения инстилляций глазных капель, лазерных вмешательств и различных операций. Глазные капли снижают внутриглазное давление в среднем до 35% от исходного. Выбор необходимого препарата достаточно трудная задача, решением которой занимаются врачи глаукомного приема консультативной поликлиники Омской офтальмологической больницы. При неэффективности консервативной терапии может потребоваться лазерное лечение, все виды которого доступны в лазерном отделении клиники на самых современных аппаратах.

Хирургическое лечение глаукомы проводится по показаниям, в зависимости от которых может быть выполнены фистулизирующие или непроникающие типы операций, а также имплантация различных дренажей и клапанов. В омской клинике имеется опыт имплантации силиконового дренажа Molteno, клапана Ahmed и микрошунта Ex Press.

Более подробную информацию о глаукоме Вы можете найти на сайте Ассоциации больных глаукомой (http://glaucoma-net.ru/).

микрошунта Ex Press

Хирургическое лечение глаукомы направлено на снижение внутриглазного давления. Цель операции - создать дополнительный путь оттока внутриглазной жидкости под конъюнктиву в созданное во время операции пространство – фильтрационную подушку. Однако после операции вновь созданный путь оттока может подвергнуться рубцеванию, что приведет к повышению внутриглазного давления и необходимости новой операции. Проблема избыточного рубцевания особенно актуальна для молодых пациентов. Альтернативой фистулизирующим операциям в таком случае является имплантация микрошунта из медицинской стали Ex Press. Суть операции заключается в формировании конъюнктивального и поверхностного склерального лоскутов, последующем введении шунта с помощью инжектора в переднюю камеру. Заканчивается операция фиксацией склерального лоскута и наложением конъюнктивальных швов.