Омские онкологи и офтальмологи совместно спасли пациента с редкой опухолью
04.07.2024
Сложные случаи требуют совместных решений и слаженного взаимодействия врачей ведущих специализированных клиник региона.
В мае этого года в офтальмологическую больницу им. В.П. Выходцева обратился 80-летний омич с жалобами на отсутствие зрения в левом глазу и опухоль, выходящую за пределы левого глазного яблока. В силу определенных обстоятельств, а именно — необходимости морфологической установки диагноза — ему была оказана хирургическая помощь в условиях Клинического онкологического диспансера.
Чтобы помочь непростому пациенту потребовалась слаженная работа сразу двух групп специалистов — бригады врачей-офтальмохирургов и врачей-онкологов. В бригаду от офтальмологической больницы вошли врачи-офтальмохирурги Екатерина Калижникова, Леонид Гафнер и врач-ординатор кафедры офтальмологии ОмГМУ Кристина Фёдорова, от онкодиспансера операцию курировал заведующий отделением хирургических методов лечения опухолей головы и шеи Александр Степанов.
Сложности возникли на начальном этапе диагностики, т.к. пациент шел на операцию без морфологической верификации диагноза, она была попросту невозможна без хирургического вмешательства. Хирурги удалили опухоль и отправили ее на экспресс-гистологическое исследование, которое выполняется сразу же, прямо в ходе операции. Оно подтвердило злокачественный характер новообразования глазного яблока, а именно — меланому. Учитывая распространение опухолевого процесса за пределы глаза было выполнено расширенное хирургическое вмешательство. В ходе операции врачам нужно было с ювелирной точностью выделить сосудисто-нервный пучок в орбите глаза без прилежащей клетчатки, которая могла содержать в себе микрометастазы, что и удалось успешно сделать.
Работа патоморфологов диспансера позволила совместить этап постановки диагноза и непосредственно хирургического лечения в одной операции, что положительно повлияло и на состояние пациента, и на последующий прогноз по его заболеванию. Во время операции злокачественное новообразование было удалено полностью, в дальнейшем мужчине предстоит реабилитация и индивидуальный подбор дальнейшего лечения.