Витреоретинальная хирургия

   Витреоретинальная хирургия представляет собой комбинированное оперативное вмешательство, осуществляемое на сетчатке и на стекловидном теле. Подобные операции проводятся при отслойке сетчатки, кровоизлияниях в стекловидное тело, диабетических поражениях сетчатки, макулярных разрывах, травмах и ряде других заболеваниях.

Отслойка сетчатки

   Выбор метода лечения отслойки сетчатки зависит от целого ряда факторов (наличия разрыва / разрывов, площади отслойки сетчатки, длительности заболевания, состояния хрусталика, стекловидного тела и других факторов) и включает: лазеркоагуляцию сетчатки, эписклеральные методики, витреоретинальные вмешательства. Наиболее сложным представляется оперативное лечение отслойки сетчатки, когда имеют место значительные по размеру ретинальные разрывы, а также отрывы сетчатки с подвернутым краем. Часто причиной данных патологий выступает развитие пролиферативной витреоретинопатии.

Без хирургического вмешательства при таких патологических состояниях возможна полная потеря зрения.

   Для обеспечения доступа хирурга к тканям сетчатки, необходимо проведение витрэктомии - вмешательства, позволяющего полностью или частично удалить стекловидное тело.

В нашей клинике проводится микроинвазивная витрэктомия калибра 25G. В качестве заменителей стекловидного тела  используются силиконы разной вязкости, газы, перфторорганические соединения.

Хирургия при макулярных отверстиях

   Метод витрэктомии успешно применяется и при макулярных отверстиях (разрывах). В зависимости от величины отверстия, длительности существования и других факторов операция может быть проведена с воздушной, газовой эндотампонадой или временной эндотампонадой силиконовым маслом. Зрительные результаты во многом зависит от сроков от начала заболевания и величины разрыва.

Кровоизлияния в стекловидное тело

   Кровоизлияние в стекловидное тело (гемофтальм) возникает при разрывах сетчатки, наличии новообразованных сосудов (например, при диабетической ретинопатии), травмах глаза и других патологических состояниях.

Небольшие кровоизлияния не требуют терапии. Повторные случаи  кровоизлияния, с большим количеством крови в стекловидном теле требуют хирургического вмешательства — витрэктомии. 

Травмы глаза

   При некоторых травматических повреждениях также требуется проведение витреоретинальных вмешательств, например при вывихе хрусталика в стекловидное тело, наличии инородного тела в заднем отрезке глаза.

Данные операции проводятся часто с одновременным удалением помутневшего хрусталика (катаракта) и имплантацией различных моделей интраокулярных линз (искусственных хрусталиков).